Geburtshilfe

Tipps zum Thema Schwangerschaft

Liebe Patientin,

sollten Sie eine Schwangerschaft anstreben, gibt es einige Dinge zu bedenken. Nutzen Sie die Möglichkeit zur allgemeinen Beratung und Check-Up in unserer Praxis.

So wird Ihr Impfpass überprüft ob Sie einen ausreichenden Schutz besonders während und nach einer Schwangerschaft haben und so optimale Bedingungen für Ihr Kind sowohl vor wie auch nach der Geburt bestehen. Sollte dies nicht sein so erstellen wir Ihnen einen individuellen Impfplan zu Ihrem Schutz.

Bitte achten Sie so früh als möglich auf die Einnahme von Folsäure. Folsäure sollte schon vor Beginn einer Schwangerschaft eingenommen werden. Da Deutschland als Jodmangelgebiet gilt, können Sie so mögliche Schäden bei der Entwicklung des Nervensystem in über 50% der Fälle verhindern.

Sollten Sie schon schwanger sein beginnen Sie umgehend mit der Einnahme und vereinbaren Sie einen Termin in meiner Sprechstunde und bringen zu dieser bitte Ihren Impfpass mit.

Es sollte auch an das direkte Umfeld gedacht werden. So schützt eine Impfung gegen Keuchhusten bei allen Personen die später engen Kontakt zum Neugeborenen haben, Ihr Kind vor dieser im Kleinkindalter gefährlichen Erkrankung.

Als gesetzlich versicherte Patientin während der Schwangerschaft steht Ihnen die Grippeimpfung als Regelleistung zu. Studien haben eindeutig gezeigt, dass durch eine Grippeimpfung Frühgeburtlichkeit verhindert werden kann.

Ebenso bieten wir zusätzliche leider teilweise kostenpflichtige Zusatzuntersuchungen wie Screening auf Toxoplasmose oder im späteren Schwangerschaftsverlauf die Testung auf Streptokokken an. Sprechen Sie uns an wir helfen gerne weiter.

Hier noch eine Zusammenfassung von Tipps, wie sie sich optimal auf eine gewünschte Schwangerschaft vorbereiten können:

• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht beider Partner: die besten Chancen auf eine erfolgreiche Empfängnis hat man bei einem normalen Körpergewicht (BMI zwischen 19 und 25 kg/m²). Auch die Risiken für die Frau in Schwangerschaft und während der Geburt sind deutlich geringer bei normalem Körpergewicht (bzw. bei einem BMI <30 kg/m²).
• Verzichten Sie (Mann und Frau) auf Alkohol und Nikotin. Treiben Sie (Mann und Frau) Sport: ein aktiver Lebensstil mit regelmäßiger Bewegung (ohne Leistungssport) ist eine gute Voraussetzung für die Empfängnis, eine komplikationslose Schwangerschaft, eine erfolgreiche natürliche Geburt und eine gute Vorbereitung für das kommende Familienleben.
• Ergänzen Sie ihre ausgewogene Ernährung mit Folsäure 400µg 1x täglich und Jod 100 schon vor Eintreten der Schwangerschaft. Spezielle Vitaminpräparate sind nicht notwendig. Eine ausgewogene Ernährung reicht üblicherweise aus.
• Lassen Sie ihre Schilddrüsenwerte beim Hausarzt kontrollieren.
• Kontrollieren Sie ihren Impfstatus von Masern, Mumps, Röteln. Ebenso sollten Sie einen Covid-19-Impfschutz haben. Überprüfen Sie ihren Immunschutz gegenüber Infektionskrankheiten (Zytomegalie, Röteln, Toxoplasmose).
• Beide Partner sollten sich auf Chlamydien testen und gegebenenfalls behandeln lassen.
• Lassen Sie ihre Zähne beim Zahnarzt überprüfen und gegebenenfalls behandeln.
• Sollten es in einer Ihrer beiden Familien Hinweise auf vererbbare angeborene Erkrankungen und/oder Behinderungen geben, kann eine genetische Beratung vor Schwangerschaftseintritt sinnvoll sein.

Sollten Sie weitere Fragen haben, sprechen Sie uns an.

Pränatale Diagnostik – Abklärung der Infektionslage vor Eintritt der Schwangerschaft

Bestimmung:

• des Röteln-Virus
• der Cytomegalie
• der Varizellen
• des Parvovirus (Ringelröteln)
• der Toxoplasmose
• der Blutgruppe

Ultraschall-Diagnostik

• Überprüfung der Follikelreifung
• Begutachtung des inneren Genitale
• Farbcodierte Dopplersonographie

Beratung

• was muss und sollte ich wissen wenn ich schwanger werde oder bin
• welche Ultraschalluntersuchungen sind wichtig
• Geburtsvorbereitung
• Wissenswertes zur Geburt
• Wissenswertes zu den Kliniken
• Einzel- und Paargespräche nach Terminabsprache

Laboruntersuchungen

• Blutgruppenbestimmung
• Ausschluss Toxoplasmoseinfektion
• Ausschluss Cytomegalieinfektion
• Ausschluss HIV Infektion
• Bestimmung Rötelntiter
• Ausschluss Ringelröteln und Varizellen

Die aktuellste Entwicklung in der Ultraschall-Diagnostik

4D-Ultraschall bietet völlig neue diagnostische Möglichkeiten und liefert Informationen über Ihr Kind, die bisher nicht darstellbar waren. Dabei ist diese Technik absolut unschädlich für Sie und Ihr ungeborenes Kind. 4D-Ultraschall ist eine neue Dimension, Ihr Kind kennenzulernen.

• Ultraschall-Sitzungen mit Videodokumentation auf USB-Stick (bitte bringen Sie einen neuen, original verpackten Stick mit)
• Videodokumentationen in der 15., 21. und 30. Schwangerschaftswoche
• Die Porträtaufnahme Ihres Kindes als Farbausdruck

Voraussetzung: Ihr Kind spielt zum Zeitpunkt der Untersuchung mit. Sollte es keine Lust zum 4D-Ultraschall haben, schauen wir gerne ein weiteres Mal nach.

…oder mit Standard-Ultraschall

• Standard-Ultraschall-Foto (bitte bringen Sie einen neuen, original verpackten Stick mit)
• Interessant in der 10., 16. und 21. Schwangerschaftswoche

Fehlentwicklungen Ihres Kindes frühzeitig erkennen

• Modernste Risikoeinschätzung auf Fehlentwicklung durch biochemische Untersuchung PAPP-A
• free-beta-HCG
• Organdiagnostische Untersuchung Ihres Kindes mit spezieller Herzdiagnostik (ohne medizinische Indikation) 20. – 22. Schwangerschaftswoche
• MOM- oder Triple-Test aus dem mütterlichen Blut (15. Schwangerschaftswoche)

Beurteilung der embryonalen Nackentransparenz durch Ultraschall (Die NT-Messung):

Die sog. Nackentransparenz zeigt bei einer pathologischen Erhöhung Hinweise auf eine mögliche Fehlbildung . Schon lange ist bekannt, dass ein erhöhtes Alter (über 35 Jahre) der Schwangeren, ein erhöhtes Risiko zur Ausbildung von Fehlbildungen insbesondere Trisomie 21 darstellt. Bis vor einigen Jahren wurde generell eine Punktion des Fruchtwasser oder des Chorion empfohlen. Allerdings besteht immer ein relatives Risiko des frühen vorzeitigen Blasensprung und letztendlich eine Gefährdung der Schwangerschaft. Dies kann heute durch Messungen der Nackentransparenz und Bestimmung spezieller Laborwerte in der überwiegenden Zahl umgangen werden. Es wird in bis zu 90% d. F. möglich eine derartige Fehlbildung auszuschließen bzw. das Risiko der tatsächlichen Situation anzupassen. Die zusätzliche Bestimmung des Nasenbein, Flußmessungen in einem speziellen kindlichen Gefäß dem sog. Ductus venosus steigern noch mal zusätzlich diesen Ausschluss und die Aussage wird nochmals genauer und steigern die Sicherheit in der Aussagekraft auf 95 %.

Als ein von der FMF Deutschland zertifizierter und jährlich überprüfter Arzt, kann ich Ihnen diese zusätzliche Diagnostik anbieten. Sinnvoll ist diese Untersuchung von der 11. bis abgeschlossenen 13. Schwangerschaftswoche und einer Scheitelsteißlänge von 45 bis 84 mm.

Weiterhin ist es auch möglich eine Blutanalyse des mütterlichen Blutes durchzuführen. In diesem Fall sollte aber die Ultraschalluntersuchung wie oben beschrieben miterfolgen.

Hinweis

• Zur Verhinderung von Frühgeborenen-Risiken und zur Vermeidung von Infektionen verzichte ich in meiner Praxis auf vaginale Tast-Untersuchungen während der Schwangerschaft. Stattdessen führe ich eine Cervix-Untersuchung mit Ultraschall durch.

Die Entwicklung Ihres Kindes intensiv erleben

…mit HDlive imaging unseres 4D-Ultraschallgeräts.

HDlive imaging ist eine neue Ultraschall-Technik, die sich insbesondere durch eine außergewöhnlich realistische anatomische Darstellung auszeichnet. Sie ermöglicht Darstellungen mit enormer Tiefe und offenbart selbst versteckte Details.

4D-Ultraschall bietet völlig neue diagnostische Möglichkeiten und liefert Informationen über Ihr Kind, die bisher nicht darstellbar waren.

Dabei ist diese Technik absolut unschädlich für Sie und Ihr ungeborenes Kind.

Pränatale Diagnostik

• 4D-Ultraschall
• Fetale Organdiagnostik
• Farbcodierte Dopplersonographie
• Betreuung von Risikoschwangeren
• 2 B-Screening
• Nackentransparenz-Messung

Weitere Leistungen

• Impfscreening
• Ernährungsberatung
• Spezielle Eiseninfusionen bei Eisenmangel

Laboruntersuchungen

• Blutgruppenbestimmung
• Ausschluss Toxoplasmoseinfektion
• Ausschluss Cytomegalieinfektion
• Ausschluss HIV Infektion
• Bestimmung Rötelntiter
• Ausschluss Ringelröteln und Varizellen

Beratung

• Was muss und sollte ich wissen wenn ich schwanger werde oder bin
• Welche Ultraschalluntersuchungen sind wichtig
• Geburtsvorbereitung
• Wissenswertes zur Geburt
• Wissenswertes zu den Kliniken
• Einzel- und Paargespräche nach Terminabsprache

Senologie

• Hochfrequenz Mammasonographie
• 3-D-Mammasonographie
• Elastographie
• Stanzbioptische Abklärung
• Operative Kooperation mit der PAN-Klinik und dem Brustzentrum Holweide
• Planung und Durchführung brustchirurgischer Eingriffe

Ambulante operative Gynäkologie

• Hysteroskopie
• Abrasiones
• Konisation
• Abklärung suspekter Veränderungen im Vaginal- und Vulvabereich
• Polypabtragung